1． 生理性甲状腺肿不需要手术治疗，应多食含碘丰富的海带、紫菜等。

    2． 结节性甲状腺肿合并以下情况时应考虑手术：压迫气管、食管、神经等而引起临床症状；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活和工作；继发有甲状腺功能亢进；可疑有癌变。

    3． 甲状腺功能亢进，内科治疗无效或减药停药后复发者；腺体较大伴有压迫症状或胸骨后甲状腺者；妊娠妇女，在妊娠早中期由上述指征者。

    4． 甲状腺瘤有引起甲状腺功能亢进和癌变的可能，原则上应早期切除。

    5． 甲状腺癌（不包括未分化癌）应手术。特别应警惕甲状腺肿块质硬、固定或合并有压迫症状者以及存在多年的甲状腺肿物突然生长迅速者。 甲状腺手术的并发症 由于甲状腺血液循环极丰富，因而手术极易引起出血，术后出血较多时可引起压迫气管而窒息。同时术中易出现甲状腺周围神经（喉返神经和喉上神经）受牵拉或损伤后导致声音嘶哑、饮水呛咳，乃至窒息。甲状腺肿物较大时，切除后可能会引起气管软化、塌陷。损伤甲状旁腺后可引起低钙血症，手足抽搐。甲状腺功能亢进手术后还可能引起甲亢危象。