子宫是人类最早的家,是女性最重要的器官之一。近年来随着超声检查等诊断技术的不断提高,新发现的子宫病变逐年增多,被迫放弃子宫的病例也在不断增多。全世界每年约有150万名妇女行子宫切除手术。在中国由于性教育相对落后,很多人常常会提出这样的质疑:子宫切除术后是否就变成男的了?手术对生殖健康是否有影响?
对于这个问题有相当一部分人认为:卵巢是女性的内分泌器官,主要起到维持女性功能的作用;子宫的作用仅仅是引起月经来潮和生育子女,如果已经不在需要生育子女,切除子宫不会影响女性的生殖健康。美国广播公司(ABC)曾经播出过一条重大新闻,称医学界涉嫌滥用子宫全切术!美国《妇产科》杂志也发表调查报告,称很多子宫切除术根本没有必要。这份调查还发现了两大问题:医生往往没有事先经过精确诊断就轻易地施行了子宫切除手术;医生经常在子宫切除术之前未能再试一下其它的治疗方法。另外,这份调查还发现,子宫切除术中75%的女性受到了“不合适的推荐”。在中国,滥切子宫的现象也十分普遍,特别是在一些基层医院,受术女性往往因宫颈炎、子宫出血、肥大,久治不愈或在医生无更好办法的情况下,就听从了医生的建议同意受术。
最新研究表明:1、子宫也是一复杂的内分泌器官,能分泌一些激素是维持正常月经的重要因素之一;子宫内膜中有丰富的受体,在内分泌调节中起重要作用。2、子宫切除后将影响卵巢血供,改变排卵及其它激素的活性,引起残留卵巢癌综合症的发生而致性交痛和慢性盆腔疼痛。研究表明子宫切除越早,卵巢功能衰竭发生率愈高,更年期的表现将会提前来临。3、切除子宫也会对妇女造成生理和心理上的影响,身体上的创伤,术后月经将停止出现;此外,全子宫切除者(即子宫体和子宫颈均切除),阴道会相应缩短1—2厘米,子宫颈切除后阴道分泌物减少,性生活时分泌液也相应减少,全子宫切除者骨盆底的结构也受一定的创伤等。
总之,子宫切除对某些子宫或女性生殖道恶性病变来说是“切除无商量”,对良性疾病,可切除也可不切除的病变组织,病人应与医生正确认识切除子宫的利与弊,选择适宜的治疗方法,不要轻易的放弃自己的子宫。
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妇产科)