众所周知，目前世界范围内肿瘤的患者呈明显上升趋势，肺癌的发病率已上升为男性第一位，女性第二位，而且死亡率已上升到第一位，因此肺癌的治疗越来越受到社会的重视及关注。我院胸外科收治的病人90%是肿瘤病人，主要是肺癌、食管癌及一些外伤病人，其中肺癌占整个肿瘤病人的80%以上。

怎样正确认识肺癌？肺癌的分期？

肺癌是一种全身性分子疾病，也叫基因疾病。把肺癌当作是肺部独立疾病的看法是不正确的。据1996年国际抗癌联盟肺癌分期标准，肺癌TNM分期分为四期。其中T代表肿瘤大小、N代表淋巴结转移、M代表远隔转移。一般说来，ⅢA期以内均有手术指征。下面还能谈到此类问题。

患了肺癌都需要手术吗？

有些医生认为肺癌有了淋巴结转移或中心型肺癌做不了手术，这些观念都是不正确的，从肺癌分期上看三期a以内肺癌均有手术指征，其中包括中心型肺癌及有纵隔淋巴结转移的病人。有些病例通过术前辅助化疗及放疗可以重新获得手术机会。小细胞肺癌病人一期可以手术治疗，术后可给予化疗及放疗。二期小细胞肺癌可先给化疗后再行手术。三期以上小细胞肺癌肺癌不主张手术治疗。我个人遇见不少类似病人，一年或半年前从影像上有手术指征，但却做化疗或放疗了，结果来的时候已经有远处转移了，失去了手术机会。还有的医生直接和患者说你做手术也活不了多长时间，我想这种说法是极其不科学的。

肺癌手术的预后怎样？

因为肺癌的预后与其分期、淋巴结是否转移及组织学类型及分化均有关系，而且肺癌的治疗本身就是以手术为主的综合治疗。而且肿瘤的治疗必须是系统的规范化治疗，这样才能提高患者的生存率，提高患者的预后。我们科收治肺癌大多数是晚期患者，基本上来时已失去手术机会，但通过我们的系统治疗有的患者获得了较好的效果。我们曾收治一例四期肺腺癌患者，通过我们的治疗患者获得近四年的生存，还有我们收治一例小细胞肺癌患者其术后到现在已十三年了。我们近几年收治肺癌在我院手术患者，我们一直进行术后追踪治疗，其临床预后效果非常理想，有的已获得近五年的生存。

借此机会告诉那些患肿瘤的尤其是肺癌的患者，得了肿瘤不要失去信心，要配合专科医生进行系统治疗，这样才能提高预后。同时呼吁专科的疾病最好找专科医生医治，只有这样才能提高患者的生存率。