60多的张大爷患有高血压,为了身体能更好一些,也学着别人每天都服用阿司匹林,前几天到医院就诊,医生询问了他的一些情况,给他开了“血小板聚集率检测”的化验单。经过检测张大爷的血小板聚集率为“0”。为什么会出现这样的结果?这样的结果有什么危害吗?
血液中的血小板和血小板之间相互附着在一起的能力就是血小板的聚集。血小板相互聚集可形成血细胞血栓。有助于堵塞小的出血口。防止伤口进一步出血。血小板聚集试验用于检验血小板的聚集功能。而对于患有血栓性疾病如动脉粥样硬化、脑血管病变、妊娠高血压症、静脉血栓形成、肺梗塞、脑梗塞、心肌梗死、高脂蛋白血症的人来说,血小板聚集率增高就等于增加了血栓形成的风险。
在临床实验时有时会出现血小板聚集率很低或为‘0’的现象。主要是不合理用药引起的。常见的药物有:
1、服用阿斯匹林、潘生丁、肝素、双香豆素等可抑制血小板聚集药物。
2、具有强抗凝活性的中药:白附子、山豆根、延胡、姜黄、天南星等,方剂有大黄牡丹皮汤等,这些中药都有抑制血小板聚集的作用。
3、抵克立得(TICLID)也是一种血小板聚集抑制剂,,它对血小板的作用比较广泛,可以减少血小板的粘附、聚集、抑制血小板释放凝血因子(血小板因子3),诱导增强血小板的解聚作用。
服用上述药物应当对血小板聚集率进行监测,因为过低的聚集率容易诱发出血,甚至带来危机生命的危险。
(
孙世忠)