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医院要闻

除夕夜 一场对熊猫血患者的生死急救

发布日期:2021-02-22     资料来源: 《省医人》第8期1版     作者:文、图/神经外一科 雷克成

2月11日是农历大年三十,一名42岁的男性患者急性右侧顶部脑出血,神志模糊,言语不清,右侧头顶部术区膨隆明显,张力很高,被120紧急送往我院救治。我院神经外一科的医护们在除夕夜上演了一场“生死时速”的紧急救治。

该患者曾在1月14日因大脑中动脉瘤于当地医院行介入栓塞治疗,术后左侧肢体瘫痪,卧床,神志清楚。1月21日患者再次头痛,复查头部CT提示右侧颞顶叶大面积脑出血,急诊在当地医院行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后仍左侧肢体瘫痪,患者经过两周对症治疗后平稳出院。2月10日夜里12时突发头痛,恶心呕吐胃内容物,急诊返回当地医院,急查头部CT:急性右侧顶部脑出血,随后被120紧急送往我院治疗。

接到电话后神经外一科医生集体放弃休假,全部科室待命。从120急救车上转运下来的病人体重260斤,由于颅内出血量大,迅速增高的颅压已经将刚刚愈合的头皮撑开,脑组织流出,患者深度昏迷,呼吸微弱,右侧瞳孔散大,已严重脑疝,随时有生命危险。

神经外一科在首席专家梁勇的带领下迅速开展救治工作。首席专家梁勇跟患者家属交代手术风险;科室行政负责人郭学军联系协调手术室、麻醉科、检验科;马冬冬医生负责给患者办理住院手术,下达手术医嘱;雷克成医生负责给患者处理头部伤口……从患者进入急诊,处理伤口、办理入院、谈话签字到推入手术室准备手术,仅仅用了10分钟。

这时,血型结果回报又让所有人紧张起来,患者血型为B型阴性血,也就是我们常说的熊猫血。市中心血站冰冻血球解冻需要3个小时,于是科室立即联系麻醉科准备安排自体血回输。由于患者介入治疗后长期服用双抗药物,凝血功能障碍,止血困难,手术进行的异常艰难,术中医生仔细止血,尽全力做好血液收集回输。

历经6个小时,手术成功了,目前患者已被送往ICU进行下一步观察治疗和康复。

 

编辑:党委工作部    张婷婷


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