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内镜微创手术切除消化道良性肿瘤已达国内先进水平
http://www.lnph.com   来源:   2014-10-10 10:26

      近日,我院内窥镜诊断治疗科李胜昔主任再次成功完成一例经内镜食道黏膜下平滑肌瘤剥离术。
      该患中年女性,以胸骨后不适来诊,胃镜发现在食道距门齿约20cm处见一隆起性肿物,约0.8x0.8cm,表明黏膜光滑,黏膜下活动感阳性,进一步经超声内镜观察,肿物于食道黏膜第2层,平滑肌瘤可能性大,决定实施经内镜黏膜下肿物剥离术(ESD术),经过约1个小时,手术顺利完成,5天后患者出院。至此,内窥镜诊断治疗科已经成功完成胃肠道ESD手术数百例。
       据李胜昔主任介绍,胃肠道黏膜下肿物为发生于黏膜肌层、黏膜下层或固有肌层的肿瘤,间质瘤/平滑肌瘤/脂肪瘤、类癌较常见,多为良性或低度恶性,但少数瘤体增大,患者出现腹痛、腹部触及肿块,瘤体可发生表面溃疡、出血,并可恶变及远处转移。以往,若瘤体未长大或未出现出血或恶变时,患者难于接受外科手术,以随诊观察为主。随着内镜检查普及,很多无特异症状的此类患者被发现。近年来内镜技术迅速发展,相对外科手术,经内镜黏膜下肿物剥离术(ESD术)为一种创伤小、费用较少、并发症少、疗效确切的治疗方法,易为患者所接受,但ESD技术难度非常高,目前能否行ESD手术已经成为衡量一家医院内镜水平高低的标志,我院5年前开始开展此项技术,现已达数百例,标志ESD水平已经达到国内先进水平。            
                                                                                                                                                                                         (文/内窥镜诊断治疗科 陈静 李胜昔)

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