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十五年痛苦折磨 十五天重获新生
http://www.lnph.com   来源:   2014-10-29 13:16

  9月22日,周玉斌主任诊室里,一位表情痛苦、身体消瘦的大爷,用一种近乎哀求的语气说:“大夫,麻烦你帮着看一下吧”。

  大爷患有双下肢静脉曲张近30年,左小腿溃烂近15年,15年来溃疡反反复复,从未痊愈,访过多家医院,已将老人的精力和家里的财力耗尽。查体发现,患者双下肢静脉曲张严重,皮肤变黑,左侧胫前的溃疡直径达到15c×10cm,溃疡表面大量坏死物质及脓性的渗出液。由于溃疡已经累及肌腱,患者的踝关节已经僵硬,无法正常运动。

  周玉斌主任将患者收治入院后,亲自指导,制定详尽的治疗方案。经过细致的清创换药,对症控制感染等治疗,患者溃疡的感染基本得到控制,表面已经有新鲜肉芽的生长,但考虑到患者溃疡面大,自行愈合可能性低,经与患者及家属研究后,决定进行植皮手术。

  9月28日,大爷被推进了手术室,经过1个小时的手术,成功将大腿部的皮肤移植到溃疡处。术后的精心治疗和护理,让大爷溃疡移植的皮肤生长良好,术后10天,已基本愈合,每天查房,都可以看都老人久违的笑容。

  静脉瘀滞性溃疡,俗称“老烂腿”,是主要为静脉曲张的晚期表现,也可以见于深静脉血栓后综合征。该病好发于踝上部,足靴区,该处深浅静脉交通较多,静脉反流压大,局部组织淤血严重,易发溃疡,且溃疡不易愈合,反复复发,甚至迁延多年,严重影响患者生活质量。周玉斌主任提醒大家,静脉曲张本是“小病”,但不应该忽视,防治小病拖大。如身体状态可以,应早期治疗。目前手术基本采取微创方式,创伤不大,然而一旦出现皮肤色素沉着、变黑,甚至出现溃疡,则治疗起来就相对棘手。因此,患者应尽早到专业医疗机构就诊,避免出现像大爷这样严重的情况,对病人及家庭都是一个沉重的负担。

 

 

          文并摄/血管疝外科汤海涛

编辑: lnph02