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提速卒中抢救为大脑赢得时间
关注脑卒中行动进行时
http://www.lnph.com   来源:   2014-11-05 15:53

  在我国,每年有150万~200万新发中风病人,中风已成为致残和死亡的第一大杀手。当前,治疗中风最有效的方法是在黄金时间内进行闭塞血管的再开通治疗,静脉溶栓治疗是目前最常用的中风急性期的血管再通方法。大量研究显示,对于适合静脉溶栓治疗的脑卒中(俗称中风)患者,如果将其从进入医院到静脉溶栓的时间(DNT)控制在60分钟以内,患者死亡率将下降22%。突发脑中风患者越早溶栓越早获益,因此,中风患者救治中首要强调的是“快”。

  溶栓治疗(即血管再通)是目前世界公认最有效的缺血性脑卒中的药物治疗方法。但由于受有效治疗时间窗短、出血并发症凶险等因素的限制,使这一有效治疗手段的应用受到了限制。根据最新欧美和国内的卒中治疗指南,静脉使用溶栓药,在发病3小时之内最有效,目前认为在4.5小时之内也有效。

  为能够更快速地给卒中患者提供溶栓治疗机会,我院脑血管病治疗中心根据国际标准,于2012年成立了溶栓治疗小组,当病人到达急诊室后,经过小组成员的快速评估和多部门合作,为卒中患者开通绿色通道,以最快的速度溶栓,使众多的患者得到了及时的救治,其中有的患者又重返工作岗位,收到了良好的社会效益和经济效益。

  在今年的国庆节期间,我们就用溶栓治疗技术成功挽救了一位老人的生命。国庆放假间,一位76岁的老人在与子女驱车前往旅游目地地的途中,突发言语困难、偏侧肢体活动不灵。她的子女反应迅速,在老人发病后两小时急将患者送至我院。到达急诊后,患者的病情加重,意识呈恍惚状态,经过我院脑血管病治疗中心溶栓小组成员的快速评估和放射科、检验科、急诊药局和病房等多部门合作,确诊老人为缺血性脑中风,有溶栓治疗的适应症,随后经过绿色通道,以最快的速度进行了溶栓治疗。当溶栓药进入体内半个小时后,患者的意识转为清醒,原来不能活动的左侧手脚已经能够活动了,1个小时后药物注射完毕,患者的手脚已经能够抬起来了,说话也清楚了,三天后患者能够下床活动了。两周后患者基本恢复正常出院。

  我院脑血管病治疗中心在国家卫生九五规划中作为被选中单位,开展溶栓治疗技术,一二五规划期间溶栓治疗逐步成熟。目前我院脑血管病治疗中心的该项技术在全省处于领先地位,仅今年年初至今便有近50名患者被抢救成功。

  文/陈晓虹摄/金春峰

编辑: lnph02