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JCI时代下的精准诊断和治疗
http://www.lnph.com   来源:   2017-07-12 16:56

  作为一名从医30年的神经内科医生,精准诊断和治疗一直是我的追求,此次通过JCI的准备和迎检,使我对它的理解也随之深入,近日将心得进行简单整理,与大家共同分享。我想,好的理念应该广泛传播,让更多的人受益。

  精准诊断和治疗医院制度是保障

  在JCI的准备过程中,我院修订、制定了400多项制度,使我们在临床工作中有具体制度可依。例如《患者身份识别制度》、《患者评估制度》、《危急值管理制度》、《高警示药品警示管理制度》、《危重症患者转运制度》……这些制度的制定和实施极大的保证了医疗质量与安全。

  精准诊断和治疗医生理念与时俱进

  服务指南、专业指南与共识、诊疗规范、路径、综合诊疗计划、SBAR交班、危急值处理、健康宣教、出院医嘱……,医生与护士的工作相得益彰,形成了一个“精准诊断治疗环”。

  精准诊断和治疗医务人员健康是基础

  当我们拿到密封的体检结果时,心里荡漾着激动与感恩的波澜。医院对员工的关爱、体检中心人员细致的工作、注重对我们隐私的保护,做的面面俱到。员工真切的体会医院“尊重”的文化,“仁爱、奉献、专业、担当”这些精神,时刻在各处细节中体现……

  精准诊断和治疗护士非常重要

  JCI检查的前一日,我们收治一个脑出血、休克、高渗状态的患者,我们的责任小护士高晓宇按JCI制度要求实施护理,家属和医生一致好评,亲切的称她JCI小护士。

  既往的理念,护士只是打针、输液。在JCI的准备和迎检过程中,护士这一群体发挥着至关重要的作用。她们除了完成传统的护理工作,还要对患者实施量化的评估(疼痛、康复、跌倒、营养和心理评估)、对于病情变化做出综合判断(MEWS)、用药后制度性的观察……所有的这些工作,只一个宗旨——全心全意为人民的健康服务。

  看到这些,心底由衷的想说:护士姐妹们,你们辛苦了!你们真了不起!

  精准诊断和治疗“5S”管理是前提

  “5S”:整理、整顿、清理、清洁、素养。患者环境清洁、保护隐私;病房药品分类管理、遵循制度;医院制度电子信息化(内网可随时查询)、科室执行制度有相应的支撑文件;常用物品、设备管理清洁分类,即使是常用的输液泵和氧气瓶,都备有随手可及的操作流程或使用方法,随时填写运行记录,保证安全准确使用。

  精准诊断和治疗安全环境都需要

  急救小组五分钟到达,人人掌握标准化CPR、突发事件应急流程……这些流程和制度不仅保障了在院患者的安全,也为所有来到省医院的群众生命保驾护航。

  我们有了强大的医疗团队、现代化的医疗设备、JCI的理念和实施,精准诊断和治疗一直在路上!

  神经内二科室简介

  我院脑血管病治疗中心有7个病房, 62名医生,是我院临床科室中高学历人员最多科室之一。开放病床266张,并设有独立的门诊系统、急诊系统及神经功能科。2004年辽宁省脑血管疾病防治指导组成立,我院为脑防组组长单位。2011年5月,我院被原卫生部批准为“卫生部脑卒中筛查与防治工程”基地医院,为辽宁省首家挂牌医院。2015年5月8日,经过复审,我院再次被国家卫生计生委确认为“脑卒中筛查与防控基地医院”,是大连医科大学、中国医科大学教学基地,国家住院医师规培基地。

  神经内二科是脑血管病治疗中心的一员,现有开放病床41张,医生9人,护士15人。在临床工作中,科室传承前辈们的精神,致力于患者精准诊断和治疗,规范诊断治疗神经科常见病、疑难病和重症疾病。自2010年起,除规范内科诊断治疗脑血管病外,我们还开展了脑血管病介入治疗,包括急性脑梗塞动脉溶栓、取栓及支架治疗,颅内外脑血管狭窄择期介入治疗,取得满意疗效。临床工作中,在王玉洁主任带领和严格要求下,规范查房、疑难病例讨论、定期业务讲座;结合专业需要,每年都为科室医生争取到参加国家级会议和学习班的机会,夯实专业基础,同时不断提高科室医生业务水平,及时把专业相关进展与临床结合。

  学科带头人

  王玉洁,博士、主任医师、研究生导师。辽宁省心脑血管病防治办公室专家组成员、辽宁省神经康复学会副主任委员、辽宁省医疗事故鉴定委员会专家组成员、辽宁省高级职称评定委员会专家组成员,沈阳市医学会神经病学分会副主任委员。

  1987年毕业于大连医学院,1995年获医学博士学位,现任神经内二科主任。在30年神经科临床工作中,持续关注神经科及其相关专业国际进展;在脑血管病、痴呆、癫痫、中枢神经系统感染、帕金森氏病、多发性硬化、重症肌无力、头痛、头晕等疾病/症状诊断、治疗积累了丰富经验,在脊髓疾病、肝豆状核变性、运动神经元病、肌肉疾病等诊断、治疗方面积累了一定经验。完成国家级课题(分中心)一项、省级课题二项、院内课题多项,现承担省级课题一项;撰写多篇核心期刊论文及SCI论文。培养硕士研究生20余人,教书育人,多次被学生们选为优秀教师。

本版资料来源/神经内二科王玉洁

编辑: lnph01