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“颈超”“脑超”携手侦破脑血管疾病
http://www.lnph.com   来源:   2017-08-14 16:20
 

  “颈超”和“脑超”到底咋回事?为什么要一起做?

  “颈超”学名“颈部血管彩色超声”,可以直观看到血管内是否有斑块、狭窄甚至闭塞等动脉硬化,神经功能科的颅外段超声是检查从心脏发出到大脑的三根血管:颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉,这些血管都是血液进入大脑前的必经之路。

  “脑超”,学名“经颅多普勒超声”,继续检查大脑内部大血管是否狭窄、闭塞,以确认引起脑血栓的血管位置。

  神经科医师有一定的临床经验,利用“脑超”和“颈超”检查脑血管,可以发现脑血栓的栓子来源。相比CT或磁共振血管成像(CTA/MRA)、脑血管造影检查(DSA),超声检查过程便捷,没有创伤和辐射,而且价格亲民,是目前检查脑血管最简单有效的方法。

  快速识别“软斑”还是“硬斑”

  老百姓口中“硬斑块”、“软斑块”其实是我们说的“易损斑块”,就是不稳定、容易造成脑血栓的斑块。常见的是破裂的斑块、斑块内出血等等。“颈超”不仅能够发现斑块,还能够识别“易损斑块”,判断您是否是血栓形成的危险人群,为进一步临床治疗提供有力证据。能够检测“易损斑块”的方法有很多,包括前面提到的CTA、DSA等,但是“颈超”能够动态观察斑块,“脑超”可以“看见”血栓流动,而且简单方便,往往作为首选。

  哪些人需要做“颈超”和“脑超”

  预防:有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、超重的脑血管病高危人群应当进行脑血管超声检查。

  治疗:出现意识不清、眩晕、说话嘴不听使唤、走路不稳、一侧肢体短暂或持续麻木无力症状,可能得了“脑血栓”,除了做头CT,还要做“颈超”和“脑超”,看看是不是有脑血管狭窄或闭塞,尽早找到问题血管,针对病因对症治疗,病因不同治疗方法也不同。

  随访:找到了病因,进行了治疗就万事大吉了吗?注意!对问题血管、尤其是进行了脑血管支架术或者颈动脉剥脱术的患者,应当在术后1个月、3个月、半年、一年内定期复查“脑超”和“颈超”,掌握问题血管的治疗效果、支架是否有再狭窄、剥脱后是否有新鲜血栓形成,在出现症状前及时治疗。

编辑: lnph01