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这些脑出血患者不用再开颅治疗
神经内镜微创手术轻松救命
http://www.lnph.com   来源:   2017-10-19 14:56

 

  典型病例

沈旭辉副教授(左一)、王志超主治医师进行神经内镜下治疗脑出血

  46岁的杨先生,突发左侧肢体活动不灵、逐渐意识不清,5小时后家人将其送入我院就诊。急诊行头CT提示,右侧基底节区脑出血,中线移位,同侧脑室受压变形,立即收入我科。经科室讨论,考虑到病人能否有良好恢复决定了一个家庭的未来,我们决定,要早期帮助病人清除颅内血肿,减轻血肿对于周围组织的压迫,防止血肿吸收所释放的有毒物质影响病人的恢复。按传统的方式可以选择开颅去骨瓣减压显微镜下清除血肿,可是那样对于病人来说创伤大、恢复慢,后期需要再修补颅骨;如果采取普通钻孔引流,又不能立即清除血肿,仍需要注射尿激酶来溶解血块并引流,这时我们想到神经内镜下清除血肿是最佳的选择,这样不仅可以直视下立即清除血肿,如果发现出血点可以立即止血,同时免除病人去骨瓣的创伤,也无需后期再修补颅骨。征得家属同意后,立即安排神经内镜微创手术,术中过程顺利,术后1天病人清醒,1个月后可自己行走,生活能够自理,逐渐回归自己的生活、工作。

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