近日，骨五科接诊了一名肺癌多发脊柱转移的老年男性患者，患者来的时候，腰椎疼痛十分剧烈，夜间因疼痛无法正常入睡，双下肢的肌力也明显减弱，不能正常站立行走，患者十分痛苦。入院后，骨五科刘军主任及任伟剑、赵燕邦、邹德峰等科室团队成员对患者的病情展开术前讨论，通过结合病史、查体及辅助检查，给出的治疗方案就是对于脊髓压迫严重节段给与分离手术治疗，对于其他脊柱转移节段采用目前最为前沿的射频消融治疗。
骨五科采用的是一种新型射频消融技术，与传统的射频消融术相比较具有智能控温、精确消融，安全有效的优势。手术过程中，术者对手术节段进行精确定位，对于多发转移病灶，通过椎弓根入路，进行经皮穿刺，建立好通道以后，将射频电极插入病变椎体，根据术中透视调节深度，合适之后，打开控制面板设置参数：射频温度70°，射频时间15min，射频范围30mm×20mm×20mm。这种新型射频消融设备同一根电极针上带有两个电极，不需接地贴，一个手术切口，且电流仅在手术部位；水冷却系统，避免组织焦化；电极针自带热电偶，精准且实时测温；缓慢对消融区升温，到达消融温度后，有效维持目标温度。
术后患者自述疼痛明显改善，术后24小时疼痛VAS评分由术前的平均8.17分降至4.5分，下肢肌力术后随访一个月由术前1-2级升至3-4级，功能障碍指数（ODI）从52.9降至37。
射频消融技术作为一种微创的治疗手段，可单独或联合PVP等微创方法处理脊柱肿瘤，在灭瘤的同时能加强骨的强度和硬度，起到稳定脊柱的作用，同时射频消融操作安全、疗效确切、减轻疼痛，提高生活质量，成为脊柱肿瘤治疗的有效补充。
我院骨五科团队一直致力于脊柱转移瘤的微创治疗，在刘军主任团队不断探索创新过程中，应用新型射频消融技术为脊柱恶性转移瘤患者及原发恶性肿瘤患者、良性脊柱肿瘤患者提供一项有效的治疗选择。
