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“核酸检测就是抠嗓子眼儿?” 这篇技术流科普可以收藏

发布日期:2022-06-06     作者:文/检验医学科 赵鸿梅

一根棉签,一支试管,方便快捷的核酸检测成为了疫情防控最有力的武器之一。很多人把参加核酸检测称为“抠嗓子眼儿”,可您知道吗?这轻轻一抠里可蕴含了好多的技术含量,今天,我院检验医学科的专家就为大家来科普一番。

核酸检测的原理是什么?

核酸,是存在于一切动物、植物、微生物体内最基本的生命物质之一,分为脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)两种,对于新冠病毒来说,它的密码是RNA。

检测人员通过利用PCR技术,将样本中新冠病毒独有的那段“密码”放大,放大到仪器设备可以检测的地步,从而判断是否为阳性感染。

核酸检测样本类型有哪些?

新冠病毒作为一种呼吸道病毒,进入人体主要通过上呼吸道上皮细胞。所以为了早期发现感染者,常采用鼻咽拭子、口咽拭子等。

鼻咽拭子是经过鼻腔到达咽部取上皮细胞,口咽拭子就是大家熟知的“抠嗓子”通过口腔到咽部取上皮细胞。鼻咽部的细胞是病毒最先入侵的地方,所以鼻咽拭子会较早的检测出病毒核酸,但是由于鼻腔比较敏感,取样时需要小心操作,同时大家会感到很不舒服、不适合大规模筛查,容易影响检测速度,造成人员聚集;口咽拭子采样很方便,但张嘴大口呼吸对采样者及邻近者会带来一定感染风险,所以我们排队筛查时,一定避免人员聚集。

检测新冠病毒有做核酸的,还有做抗原、检测抗体的,这些检测方法有什么区别?

核酸是检测病毒本身的成分,并将其数量放大,所以是最灵敏和最直接的,但是需要的技术比较复杂和繁琐;抗原也是检测病毒的成分,但是未经过放大,需要感染后有一定的数量才能被检测到,也是一个感染的直接证据,可以在很简单的条件下进行检测,包括居民自测也可以。

抗体是病毒感染人体后产生的,所以它是一个间接证据;由于产生需要一个过程,所以在感染早期可能不会显示出阳性。但是可以作为感染的间接证据,如果接种过疫苗,也会产生抗体阳性。

以上几种方法适用于不同场景,互相补充,可以有助于尽早发现感染者。

抗原检测是否能够取代核酸检测?

抗原检测和核酸检测有不同的应用场景,目前我们采取“抗原筛查、核酸诊断”的策略,核酸检测仍然是确定感染的金标准,抗原检测可协同使用,目前不能取代核酸检测。

社区居民有必要自行进行抗原检测吗?

目前抗原检测的应用人群主要有三类:第一类是到基层医疗机构就诊的,比如有临床症状的,发热的,确定症状在5天之内的人员。第二类是隔离观察的人员,还有出现散发疫情时的密接、次密接以及封控封闭小区的足不出户的人员。在测抗原的时候连续测5天,每天测1次。第三类是应用于紧急情况下对高风险、高流行率的聚集性感染人群的快速筛查。一般在疫区,为快速管控风险,抗原检测会与核酸检测协同使用。

既然新冠病毒核酸检测方法中有快检可以缩短等待时间,为什么不全部采用核酸快速检测?

核酸快速检测是常规检测的补充,在因特定原因需尽快获得检测结果、待检人群数量较少、实验室空间场地限制的情况下,可考虑釆用快速检测。快速检测的方法虽然一次检测需要的时间短,但一次能检测的样本数很有限。所以核酸快速检测一般用于急需对病人进行核酸检测,以明确或排除是否有新冠感染时使用,比如急诊急救的患者,或不具备常规检测条件的地方。(图片来源于网络)

编辑:文化宣传中心 宋词


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