近日，我院心血管病治疗中心成功为一位多年不明原因晕厥患者进行了首例ICM（植入式心电事件监测器）植入手术——将仅有曲别针大小的ICM成功植入皮下，可以随时记录患者心电情况，从而找出导致晕厥的“真凶”。植入完成后患者当天就顺利出院，胸前仅有一个8毫米的小切口，出血量极少，生活工作丝毫不受影响。

该患者宋阿姨平时身体情况很好，没有任何不良嗜好。3年前因为在行走过程中出现了第一次不明原因的晕厥，住院进行了全面检查，但没有查出任何原因。出院后每年发作1-2次，持续约数秒钟，可自行缓解。一个星期前，患者再次出现晕厥，一分钟后缓解，之后再次发生2次晕厥，一周之内发生了3次，宋阿姨害怕了，赶紧来就医。

入院后，进行了全面检查，依然没有找到病因。心血管病治疗中心副主任栾波、心血管内五科副主任曲海波带领医疗团队，对患者的情况进行了深入的探讨，为尽快明确病因且减少晕厥对患者带来的危害，经过与患者沟通，推荐植入ICM。宋阿姨考虑后，欣然接受。

经过充分的术前准备，曲海波副主任进行简单的表皮麻醉后，在胸前的皮下切开了一个仅8毫米的小口，3分钟就顺利的将ICM成功植入，几乎无出血。植入完成经过简单调试，确保机器可以正常记录心电情况后，宋阿姨便回到了病房，生活工作丝毫没有影响，并且该设备可以兼容1.5T和3.0T的核磁，对后续患者的生活及临床检查也没有影响。

我院副院长侯爱洁表示，心血管病治疗中心心律失常小组始终致力于增加心律失常的检出率，打造预防心脏猝死的第一道防线，ICM的植入使得心血管病治疗中心对心律失常的救治又迈向一个新高度，不仅能够及时明确心律失常患者的诊断，还能够对房颤形成的卒中进行早期干预，确保患者生命安全的同时，提高患者生存质量。

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寻找晕厥原因的利器——植入式心电事件监测器（ICM）

晕厥是目前临床面临的一个非常严峻问题，发生率非常高，占住院病人的1%～6%、急诊病人的3%左右，频繁发作的晕厥不仅增添患者的恐惧，而且还可能危及生命。但经反复住院及各种检查，仍有1/3的晕厥患者因病因不清而归为不明原因晕厥。ICM植入手术是将一个微型心电监测记录装置植入到体内，能够及时、准确、完整记录到症状发作时的心电情况，为诊断提供最有力的证据，提高了诊断效率。除了自动触发记录心电事件外，患者还可以根据自身感觉症状，按动配备体外的按钮“开关”主动触发记录心电事件，其循环式存储的心电信息则被保存，可供查询，调出记录并分析其原因。因此对心律失常事件的诊断率大幅度提高。

植入式心电事件监测器持续监测时间长达3年，医生可通过程控仪查看监测器记录的心电图，了解患者的心跳是否过慢、过快、暂停或不规律，根据不同的心跳情况可以为患者提供准确高效的治疗方案。研究表明，植入式心电事件监测器不仅可以帮助78%的反复晕厥或有晕厥前兆的患者在一年内进行明确诊断，还能够为心脏性猝死预防提供重要证据，精准诊断才能精准治疗，是一种真正意义上的微创与安全并存的手术。