结核病是一种慢性、缓发的传染病，一年四季都可以发病，春季是各种病菌传染的高峰期，省医专家提醒您注意防范！特别是隐匿、难治的结核菌感染更要引起重视。结核菌的培养需要较长时间，我院检验医学科开展的“结核分枝杆菌及利福平耐药检测”（GeneXpert MTB/RIF 检测），即分子生物学方法，能在3-4小时内检测出结核分枝杆菌及该菌是否对利福平耐药，被WHO推荐用于快速诊断成人和儿童肺结核和肺外结核以及利福平耐药，是对诊断结核非常有价值的检测。

该方法是一项在全球获得广泛认可、依据实时荧光定量PCR原理的结核快速诊断技术，具有以下优势：

1、检测快速：可在3-4小时内直接从患者新鲜痰液或冻存痰液中检测出结核分枝杆菌，极大缩短了检测时间。

2、准确性高：WHO 多中心研究表明该方法在肺结核检测中总敏感度和总特异度为88% 和 99%，在淋巴结、脑脊液中的敏感度和特异度分别为85%、92.5%和79.5%、98.6%，在胸腔积液中的敏感度较低（43.7%）。WHO 建议对于怀疑肺结核感染的成人和儿童、MDR‑TB 感染（多重耐药结核杆菌感染）或 HIV 共感染人群，Xpert MTB/RIF 应作为初始检测。对肺外结核，Xpert MTB/RIF 检测淋巴结和脑脊液效果良好，对胸腔积液须结合其他项目综合判断。

3、可同时检测利福平（RIF）耐药：利福平是最为常见的一线抗结核菌药物，其单耐的发生率较低。但利福平耐药可作为耐多药结核（即该结核分枝杆菌对包括利福平在内的多种抗结核药物耐药）的指征，在利福平耐药性检测性能上，Xpert MTB/RIF 敏感度和特异度为95%、98%，为临床用药及时提供有效参考。

疾病释疑

15岁到35岁的人群是结核病的高发年龄，潜伏期4～8周。儿童、老年人、抵抗力低下者更容易在感染结核菌后发病。糖尿病患者、艾滋病感染者等慢性病人群，也是高危易感群体。

据统计，每年全球约有1060万新病例发生，每天至少有8000人死亡，98%病例在发展中国家，我国超过5.5亿（44.5%）人感染结核分枝杆菌，每年死亡13万人，居各种疾病死亡原因之首，耐药率高达27.8%。

 结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。结核分枝杆菌，抗酸染色阳性，专性需氧，生长缓慢，每16-20小时分裂一代，需4-6周才能长成菌落，是引起结核病的病原菌。

结核杆菌可侵犯全身各个器官，但以肺结核为最多见（约占70%），危害也最大。结核病的临床表现多种多样，早期症状轻，不典型，容易与其它呼吸系统疾病，如气管炎、肺炎等疾病混淆，经常被忽略而导致就诊延迟。咳嗽、咳痰、咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状，此外，胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。

结核分枝杆菌传播途径是以飞沫传播为主，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，将带有结核杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴漂浮在空气中，被吸入后造成感染。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。        

该方法检测的标本类型可以为痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、关节液及尿液等（注：血液标本不可检测)；送样时间为周一至周五上午9点。

检验医学科开展该项检测已三年有余，检测人员具有丰富的临床工作经验，该项目弥补了我院在结核病检测水平上的缺陷，其优于传统涂片镜检和培养法，具有很高的临床诊断价值，同时对于利福平耐药基因进行检测，对治疗方案的选择具有重要意义。