近期，骨五科接诊了两名脊柱转移瘤患者，一名为肝癌脊柱转移、一名为肺癌脊柱转移。这两名患者都是以脊柱疼痛为首发症状，胸腰椎疼痛十分剧烈，不能正常行走。
病例：高某某，女，58岁。诊断：腰3椎体转移瘤。Tomita评分：3分；SINS 评分：14分。采用分离手术腰3脊椎部分切除骨水泥占位内固定术。A-B-C：腰椎CT：矢状位、冠状位及轴位：可见腰3椎体溶骨性破坏；D-E：腰椎MRI矢状位及轴位：可见腰3椎体T2低信号改变，椎管内脊髓压迫显著，ESCC3级；F-G：腰椎正侧位DR：腰3椎体分离手术，术后改变。
入院之后，骨五科（脊柱外二科）脊柱肿瘤团队刘军主任、任伟剑副主任，赵燕邦、邹德峰副主任医师对患者的病情细致分析，从影像学分析考虑为脊柱转移瘤，考虑到对于肿瘤最重要的就是病理检查，骨五科脊柱肿瘤团队的治疗理念就是快速诊断、快速治疗，来院即活检大大缩短了患者等待病理结果的黄金治疗时间，完善相关检查后分别明确原发病灶为肝脏及肺部，通过结合病史、查体及辅助检查，全院MDT，给出的治疗方案为目前脊柱转移瘤最为前沿的分离手术治疗。
分离手术是指对出现神经压迫症状的脊柱转移性肿瘤患者去除压迫神经的部分肿瘤组织，以解除神经压迫，使肿瘤与脊髓神经隔开空间，有利于后期对残余肿瘤的放疗，以不影响脊髓神经。
手术过程为首先精确定位转移椎体，然后后方入路切开并暴露病椎，在病椎上下椎体置入椎弓根螺钉，安放连接杆，稳定脊柱，然后从后方切除脊椎附件、椎板及部分突入椎管的肿瘤转移的椎体，达到彻底减压的目的，然后在切除椎体的空间填入骨水泥，既能起到椎间支撑的作用，又能分隔、密闭肿瘤组织，防治复发肿瘤再次对脊髓造成压迫，为接下来的SRS（立体定向放射治疗）提供条件。
我院骨五科脊柱肿瘤团队在刘军主任的带领下，一直致力于脊柱转移瘤的前沿治疗，本着快速诊断、快速治疗、快速康复的理念，入院既穿刺活检为下一步的精准治疗提供了病理依据，分离手术的精准实施既大大提高了脊柱转移瘤患者的生活质量，改善了患者的预后，又为进一步的立体定向放射治疗创造了条件，把我院脊柱转移瘤的治疗推向了一个新的高度。
