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【领先技术】辽宁省人民医院率先在东北地区开展“脑保护装置辅助下左心耳血栓封堵术”

发布日期:2025-05-09

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我院院长臧培卓教授团队、心血管病治疗中心主任栾波及心血管内二科(A区)主任杨桂棠团队,在东北地区率先协同完成了首批“脑保护装置辅助下左心耳血栓封堵术”。这一里程碑式的手术标志着我院在结构性心脏病介入治疗领域取得了重大突破,为房颤患者开辟了新的治疗路径。

该手术依托宁波大学附属第一医院储慧民教授团队牵头的“心腔内超声指导下经皮左心耳封堵术(T-LOVE)”多中心研究技术体系,手术团队成功为一位高卒中风险、抗凝禁忌的房颤患者实施了这一创新手术。

该患者为64岁男性,因失语入院,经检查诊断为脑栓塞、持续性房颤、左心耳血栓形成,并伴有高血压、糖尿病及陈旧性脑梗死病史。该患者房颤病史多年,左心耳血栓长期存在且反复发生脑栓塞,传统治疗方案面临困境。针对这一复杂病情,我院启动了多学科会诊(MDT)机制,制定了详细的手术方案。

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术中,院长臧培卓教授团队率先采用“脑保护伞装置”经颈动脉植入,精准覆盖脑部重要血管,为后续手术构筑起血栓栓塞的物理屏障。随后,栾波及杨桂棠团队接力实施左心耳封堵术,采用宁波大学附属第一医院原创的“T-LOVE术式”,通过心腔内超声引导,清晰显示左心耳形态及血栓附着位置,并选用LAmbre™封堵器成功实施封堵。

值得关注的是,手术全程在局部麻醉下完成,显著降低了患者的麻醉风险。术后即刻心腔内超声显示封堵器位置理想,无残余分流,患者无神经系统并发症,术后恢复迅速。

此次手术的成功实施,得益于我院与宁波大学附属第一医院的深度合作。我院作为“T-LOVE”多中心研究东北区域核心单位,心血管病治疗中心已累计完成复杂左心耳封堵术超300例,其中高难度病例占比达1/3。

院长臧培卓指出,脑保护装置的国产化研发与临床转化将推动心脑血管疾病“一站式”治疗模式的普及,未来我院计划联合多中心开展随机对照试验(RCT)研究,为技术推广提供高级别循证医学证据。

栾波主任表示,“T-LOVE术式”突破了传统指南对左心耳血栓封堵的禁忌,结合脑保护技术,为抗凝无效或禁忌患者提供了“止血与防栓”的双重保障。未来,杨桂棠团队将依托医院“国家房颤中心示范基地”平台,持续优化T-LOVE技术流程,并探索其在合并卵圆孔未闭、心脏收缩功能异常等复杂房颤患者中的应用。

此次手术成功实施,彰显了我院多学科协作模式在复杂疾病诊疗中的核心价值,随着T-LOVE技术的推广,将使更多房颤患者获益,为“健康中国2030”心血管疾病防治目标贡献更大力量。

文/心血管内二科(A区)刘海涛
摄/代兵

 


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