“扩张性心肌病-室壁瘤-频发室速-电风暴”，如果这几样严重的疾病发生在同一患者身上，可想而知后果会多么地危重！近日，我院成功救治了这样一名患者……

该患者早在几年前反复出现胸闷、气短，在外院诊断为“扩张性心肌病”，症状反复发作。2021年，在我院行心脏超声检查，诊断为“扩张性心肌病、左心室下后壁基地段室壁瘤”，同时行冠脉造影未见冠脉狭窄，经抗心衰、对症治疗后病情稳定。2022年12月~2023年1月因昏厥多次入院，新冠抗原阳性，频发室速，cTNT及NT-proBNP升高，对症治疗效果不佳。

心血管内五科主任栾波和副主任曲海波多次会诊，考虑患者为新冠病毒诱发心肌炎，高度重视患者病情，特邀请心血管内科知名专家邓重信教授等多位专家联合会诊，针对患者基础病情、并发室壁瘤，再加上病毒性心肌炎引发ICD电风暴等情况，对患者进行合理调试、检测起搏器、调整药物治疗，同时进行环境、心理调节及疏导。经过积极抢救，成功挽救了患者生命，目前患者已病情稳定出院。

总结延伸 组织疑难病例——“扩张性心肌病并发室壁瘤”讨论会

针对上述例患者病情复杂、危重，但治疗效果明显的成果案例，为了总结经验、提高医疗服务质量，3月29日，心血管内科与心功能科联合举办疑难病例——“扩张性心肌病并发室壁瘤”讨论会，著名心内科专家邓重信教授，心血管内科专家刘莹、心血管内五科主任栾波、心血管内四科石蕴琦、心血管内五科副主任曲海波及心功能科副主任丁明岩，心血管内科及心功能科年轻医师、规培生等20余人参会。

邓重信教授特别关注这位患者的病情，查阅大量国内外文献，诊断为“特发性扩张性心肌病合并室壁瘤、病毒性心肌炎、频发室速”，并对该病的发病机制、临床表现及治疗方法进行详细、精彩的讲解。

邓教授表示：该例患者扩张性心肌病合并室壁瘤非常罕见，同时由于患者感染新型冠状病毒导致心肌炎，导致电风暴的发生，抢救电风暴要争分夺秒, 多科合作, 使用抗心律失常、抗交感神经过度兴奋、抗焦虑、抗感染、抗心衰及免疫抑制治疗等综合治疗方法。该患者病情如此危重、疑难，在心血管内科和心功能科的合力诊断及救治下，患者脱离生命危险，表明我院对疑难、重危心血管疾病的诊治能力有了很大的提升。

心血管内科专家刘莹、栾波主任、石蕴琦主任根据患者病情展开热烈讨论，并为患者制定了后续的个性化治疗方案。与会医生及学员纷纷表达要像邓重信教授学习关心患者疾苦、热衷学习、更新专业知识的职业医者精神，在今后的工作、学习中不断学习，提升临床诊治能力，为省医发展做出更大的贡献。