儿童支气管哮喘

秋冬交替时的“成长烦恼”

支气管哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病之一，近20年来，我国儿童哮喘患病率明显上升。近一个月以来，进入秋冬交替的季节，我院患儿明显增加，小编带您了解儿童支气管哮喘的治疗，让孩子远离“成长的烦恼”。

诊治不及时会影响孩子生长发育

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患，这种慢性炎症导致气道高反应性，当接触多种刺激因素时，气道发生阻塞和气流受限，出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。如诊治不及时，随病程延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑，影响患儿的生长发育、心理发育和生活、学习、运动等，并且可能发展为成人哮喘，发生各种并发症，危及健康。

如有以下症状，孩子可能患有儿童支气管哮喘：

1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性呼吸道感染、运动等有关；

2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；

3.支气管舒张剂有显著疗效；

4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。

咳嗽变异型哮喘也需警惕

有一部分儿童经常咳嗽，早上咳嗽明显，有痰，天气变化和有雾霾的时候会更加明显，活动后也有类似现象，有时夜间睡觉时候也有明显咳嗽，家长在家服用了很多药物，包括抗生素、止咳药等都没有效果。其实这是咳嗽变异型哮喘（Cough Variant Asthma），是哮喘的一种，但是有别于典型的哮喘，没有喘鸣音，如果不进行治疗，有一部分会演变成典型哮喘。诊断依据为：

1.持续咳嗽＞1月，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；

2.支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解；

3.有个人或家族过敏史、家族哮喘病史；

4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。